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Encuesta de Historia y Evaluación Cutánea del Cliente para Esteticista

Un cuestionario previo a la cita para esteticistas y estudios de cuidado de la piel que captura el tipo de piel, las preocupaciones, las alergias, las contraindicaciones y los objetivos del tratamiento antes de la primera visita, con un seguimiento con IA que profundiza en cualquier reacción pasada o respuesta poco clara para que la esteticista llegue completamente informada en lugar de tener que volver a preguntar lo básico sobre la mesa.

Preguntas de ejemplo

Una vista previa del contenido de la plantilla. Todas las preguntas son editables antes de publicar.

13 preguntas · ~7 min
Q01
Mensaje

¡Bienvenido/a! Antes de su cita, nos gustaría conocer un poco sobre su piel, su historial y sus objetivos para que su esteticista pueda personalizar su tratamiento de forma segura. Esto toma unos 5 minutos, y todo lo que comparta permanece en su expediente confidencial de cliente.

Q02
Opción múltipleObligatoria

¿Cómo describiría su tipo de piel?

  • Grasa
  • Seca
  • Mixta
  • Normal
  • Sensible
  • No estoy seguro/a
Q03
Opción múltipleObligatoria

¿Qué preocupaciones cutáneas le gustaría abordar? Seleccione todas las que correspondan.

  • Acné o brotes
  • Líneas finas o arrugas
  • Hiperpigmentación o manchas oscuras
  • Rojeces o rosácea
  • Falta de luminosidad o textura irregular
  • Poros dilatados
  • Deshidratación o sequedad
Q04
Opción múltipleObligatoria

¿Tiene alguna alergia o sensibilidad conocida a ingredientes del cuidado de la piel (p. ej., fragancias, aceites esenciales, retinoides, látex)? Seleccione todas las que correspondan.

  • Fragancias o aceites esenciales
  • Látex
  • Retinoides (p. ej., Retin-A, retinol)
  • Exfoliantes químicos (AHA/BHA)
  • Ciertos metales o adhesivos
Q05
Texto largoObligatoria

Enumere cualquier producto de cuidado de la piel con receta, medicamentos orales o procedimientos recientes que puedan afectar su tratamiento (p. ej., Accutane, Retin-A, peelings químicos, anticoagulantes, Botox o rellenos recientes).

Q06
Opción múltipleObligatoria

¿Está actualmente embarazada, en período de lactancia o controlando alguna afección cutánea (p. ej., eczema, infección activa) que su esteticista deba conocer antes del tratamiento?

  • No
  • Prefiero no decirlo
Q07
Opción múltiple

¿Qué tratamientos profesionales de cuidado de la piel se ha realizado en los últimos 12 meses? Seleccione todos los que correspondan.

  • Peeling químico
  • Microdermoabrasión o dermaplaning
  • Terapia con láser o luz
  • Inyectables (Botox o rellenos)
  • Extracciones faciales
Q08
Escala de opiniónObligatoria

En los últimos 30 días, ¿con qué frecuencia usó protector solar los días que estuvo al aire libre durante más de 7 minutos?

Escala: 15
Mín:NuncaMáx:Todos los días
Q09
Compensación mejor–peor (MaxDiff)Obligatoria

En cuanto a su piel, ¿qué objetivos le importan más en este momento?

  • Reducir el acné o los brotes
  • Minimizar las líneas finas y las arrugas
  • Uniformar el tono de la piel
  • Calmar las rojeces o la sensibilidad
  • Mejorar la hidratación
  • Afinar la apariencia de los poros
  • Lograr una luminosidad saludable general
Elija la mejor y la peor de cada conjuntoMejor:Lo más importante para míPeor:Lo menos importante para mí
Q10
Entrevista con IA

Indague sobre el objetivo cutáneo más importante del encuestado y cualquier alergia, medicamento o afección que haya señalado: pregunte qué desencadenó específicamente reacciones o brotes pasados, cómo respondió su piel a su tratamiento profesional más reciente y cómo sería el 'éxito' para él/ella después de una serie de citas. Si respondió 'no estoy seguro/a' sobre el tipo de piel o dejó el historial impreciso, haga preguntas concretas (cómo siente su piel a media jornada, si cambia según la estación) para determinarlo antes del tratamiento.

Q11
ConsentimientoObligatoria

Consentimiento para fotos de antes/después

Q12
Opción múltiple

¿Cuál es su rango de edad?

  • 18-24
  • 25-34
  • 35-44
  • 45-54
  • 55-64
  • 65+
  • Prefiero no decirlo
Q13
Mensaje

¡Gracias por compartir su historial cutáneo con nosotros! Su esteticista lo revisará antes de su cita para que su primera sesión pueda comenzar con un plan de tratamiento, no con un cuestionario.

Qué incluye

  • Seguimientos con IA

    Preguntas adaptativas sobre las respuestas abiertas que sacan detalles que un formulario estático pasaría por alto.

  • Controles de atención

    Protecciones integradas frente a respuestas apresuradas y participantes de baja calidad.

  • Textos redactados por IA

    Redacción, orden y ramificaciones escritos por la IA, ajustados a su objetivo de investigación.

  • Informe automático

    Los temas, las citas y un resumen en lenguaje claro se escriben solos en cuanto llegan las respuestas.

Cómo se compara

Revisamos las plantillas más parecidas de otras herramientas de encuestas. Esto es lo que hacen bien, y dónde esta plantilla va más lejos.

Por qué esta plantilla

  • Captures skin type, concerns, allergies, contraindications, recent procedures, and treatment goals in one structured intake before the appointment
  • Includes an AI follow-up interview that probes the respondent's top skin goal and digs deeper into any flagged allergy, medication, or reaction detail instead of leaving it as a vague text answer
  • Uses a max-diff exercise to force-rank what the client actually cares about most, plus a dedicated before/after photo consent step and pregnancy/skin-condition screening question
  • Ends with a clear, friendly close so the esthetician walks into the first appointment already briefed instead of re-asking basics on the table

Jotform

Esthetician Client Intake Form Template

A static, fielding-ready intake form template specifically built for estheticians, likely covering skin type, concerns, and basic history fields. It sits inside Jotform's large form-builder library with standard drag-and-drop customization. There's no indication of any adaptive follow-up beyond fixed form logic.

Qué hace bien

  • Purpose-built for the esthetician audience
  • Backed by a mature, widely-used form builder with easy customization
  • Likely supports e-signature/consent-style fields common to intake forms

Dónde se queda corta

  • No adaptive AI follow-up to probe unclear allergy or reaction answers — respondents just fill fixed fields
  • No automated per-response quality scoring or AI-generated debrief report for the esthetician
  • No transparent, published interview-prompt methodology since it's a static form, not an interview

SurveySparrow

Free Esthetician Client Intake Form Template | Consultation Forms

A free, conversational-style intake template positioned under SurveySparrow's healthcare consultation forms category, aimed at capturing client skin history in a chat-like UI. It's a ready-to-field template rather than an adaptive interview. Being free is a plus, but depth of follow-up is limited to whatever branching logic is manually built in.

Qué hace bien

  • Conversational one-question-at-a-time format that may feel friendlier than a plain form
  • Free to use, lowering the barrier for small studios
  • Positioned within a healthcare/consultation template category, suggesting relevant field coverage

Dónde se queda corta

  • No AI-driven follow-up that adapts to a specific allergy or reaction mentioned — only pre-set branching, if any
  • No automated quality scoring of responses or auto-generated summary report
  • No voice AI interview option for clients who prefer speaking over typing

Typeform

Esthetician Client Intake Form Template

A polished, conversational one-question-per-screen template tailored to estheticians, well suited to a clean client-facing intake experience. It's a static template that relies on Typeform's standard logic jumps rather than true adaptive AI. Good for first-visit basics but not for probing follow-up on flagged concerns.

Qué hace bien

  • Clean, mobile-friendly conversational UI well matched to client-facing intake
  • Esthetician-specific template, so field set should already match the use case
  • Established logic-jump features for basic conditional branching

Dónde se queda corta

  • No AI follow-up interview capable of digging into vague or concerning answers in real time
  • No per-response quality scoring or automated report generation for the esthetician
  • No transparent published prompt/methodology since there is no AI interviewing layer

SurveyMonkey

Client Intake Form Template

This is a generic client intake form template, not one built specifically for estheticians or skincare history, so it would need meaningful customization to cover skin type, allergies, or contraindications. It's a static, fielding-ready form from a broad survey platform rather than a niche or adaptive tool. Useful as a generic starting point but not purpose-built for this audience.

Qué hace bien

  • Backed by a well-known, broadly capable survey platform
  • Easy to customize generic intake fields for many industries
  • Straightforward reporting/analytics on standard question types

Dónde se queda corta

  • Not esthetician- or skincare-specific out of the box, unlike a purpose-built skin intake template
  • No adaptive AI follow-up to probe allergy, medication, or reaction details
  • No automated quality scoring or AI-generated summary report for the practitioner

Preguntas frecuentes

¿Qué preguntas incluye la plantilla «Encuesta de Historia y Evaluación Cutánea del Cliente para Esteticista»?

La plantilla incluye 13 preguntas listas para usar, empezando por: «¡Bienvenido/a! Antes de su cita, nos gustaría conocer un poco sobre su piel, su historial y sus objetivos para que su es…» · «¿Cómo describiría su tipo de piel?» · «¿Qué preocupaciones cutáneas le gustaría abordar? Seleccione todas las que correspondan.». El conjunto completo se muestra arriba y todas las preguntas son editables.

¿Cuánto se tarda en completar esta encuesta?

Los participantes suelen terminar las 13 preguntas en unos 7 minutos.

¿Puedo personalizar esta plantilla?

Sí: cada pregunta, cada opción de respuesta y el orden son editables antes de publicar. Puede añadir o quitar preguntas, o pedir al editor con IA que rehaga la encuesta en torno a su objetivo de investigación.

¿Esta plantilla es gratuita?

Sí. Ábrala en el editor y empiece a personalizarla ahora mismo: no necesita cuenta para probarla, y el plan gratuito cubre la publicación de su encuesta.

¿Listo para publicar?

Abra esta plantilla en el editor. Todo es suyo para cambiarlo antes de que lo vea el primer participante.

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