Q01
Mensaje
Todas las plantillasHealthcare & Clinical
Encuesta de intención de vacunación contra la gripe estacional y la COVID-19
Realiza un seguimiento de si las personas planean vacunarse contra la gripe y la COVID-19 esta temporada, qué frena a los encuestados indecisos, qué barreras de acceso se interponen y en qué fuentes de información confían más. Un seguimiento con IA indaga en las preocupaciones específicas detrás de las puntuaciones de baja intención para que los equipos de salud pública puedan abordar la objeción real en lugar de una suposición.
Preguntas de ejemplo
Una vista previa del contenido de la plantilla. Todas las preguntas son editables antes de publicar.
13 preguntas · ~7 min
Q02
Opción múltipleObligatoria
¿Se vacunó contra la gripe la temporada pasada (aproximadamente de septiembre a marzo)?
- Sí
- No
- No estoy seguro/a
Q03
Escala de opiniónObligatoria
¿Qué probabilidad hay de que se vacune contra la gripe esta temporada?
Escala: 1 – 7
Mín:Definitivamente no lo haréMáx:Definitivamente lo haré
Q04
Opción múltipleObligatoria
¿Cuál describe mejor su situación actual de vacunación contra la COVID-19?
- Nunca recibí una vacuna contra la COVID-19
- Recibí solo la serie inicial de vacunas
- Recibí la serie inicial más uno o más refuerzos, pero no la actualización más reciente
- Al día con la vacuna contra la COVID-19 recomendada más recientemente
- No estoy seguro/a
Q05
Escala de opiniónObligatoria
¿Qué probabilidad hay de que reciba la vacuna o el refuerzo contra la COVID-19 recomendado actualmente esta temporada?
Escala: 1 – 7
Mín:Definitivamente no lo haréMáx:Definitivamente lo haré
Q06
Opción múltiple
¿Cuáles de las siguientes opciones, si alguna, describen razones por las que podría no vacunarse contra la gripe o la COVID-19 esta temporada?
- Preocupación por los efectos secundarios
- No creo que la necesite / bajo riesgo personal
- No creo que funcione lo suficientemente bien
- Tuve una mala reacción antes
- No he tenido tiempo de hacerlo
- Prefiero desarrollar inmunidad de forma natural
- Desconfianza de los datos de seguridad de las vacunas
- Desconfianza de las compañías farmacéuticas o del gobierno
Q07
Entrevista con IA
Explore el razonamiento detrás de las calificaciones de probabilidad de esta persona respecto a la vacunación contra la gripe y la COVID-19, especialmente si alguna puntuación fue neutral o baja. Si seleccionó razones específicas de indecisión, indague qué evidencia, fuente o experiencia realmente le haría cambiar de opinión, y si su punto de vista difiere entre la vacuna contra la gripe y la de la COVID-19 en concreto. Si calificó ambas de forma alta, confirme brevemente qué le motiva a mantenerse al día en lugar de asumir que es automático.
Q08
Matriz
¿Cuánto confía en cada una de las siguientes fuentes para obtener información sobre las vacunas contra la gripe y la COVID-19?
7 filas × 5 columnas
- Su médico o enfermero/a
- Farmacéutico/a
- Departamento de salud local o estatal
- CDC o agencia nacional de salud pública
- Familiares y amigos
- +2 más
Columnas: Nada confiable · Ligeramente confiable · Moderadamente confiable · Muy confiable · Extremadamente confiable
Q09
Opción múltiple
En los últimos 12 meses, ¿algo le dificultó recibir una vacuna que quería?
- Preocupaciones por el costo o el seguro
- Dificultad para conseguir una cita
- No tener suficiente tiempo libre del trabajo o la escuela
- Problemas de transporte
- El lugar más cercano estaba demasiado lejos
- No saber a dónde ir
Q10
Opción múltiple
Si se fuera a vacunar esta temporada, ¿a dónde iría con mayor probabilidad?
- Farmacia
- Consultorio médico o clínica
- Evento de vacunación en el trabajo o la escuela
- Centro de salud comunitario o clínica de salud pública
- No estoy seguro/a
Q11
Opción múltiple
¿Cuál es su rango de edad?
- 18-24
- 25-34
- 35-44
- 45-54
- 55-64
- 65 o más
- Prefiero no decirlo
Q12
Opción múltiple
¿Cuál es su situación de seguro médico?
- Asegurado/a a través del empleador
- Asegurado/a a través de un programa gubernamental (p. ej., Medicare, Medicaid)
- Seguro adquirido de forma individual
- Sin seguro
- No estoy seguro/a
- Prefiero no decirlo
Q13
Mensaje
Gracias por compartir su perspectiva. Sus respuestas se combinarán con las de otras personas para ayudar a los equipos de salud pública a comprender los planes de vacunación y reducir las barreras de acceso; no se compartirá ninguna respuesta individual.
Qué incluye
Seguimientos con IA
Preguntas adaptativas sobre las respuestas abiertas que sacan detalles que un formulario estático pasaría por alto.
Controles de atención
Protecciones integradas frente a respuestas apresuradas y participantes de baja calidad.
Textos redactados por IA
Redacción, orden y ramificaciones escritos por la IA, ajustados a su objetivo de investigación.
Informe automático
Los temas, las citas y un resumen en lenguaje claro se escriben solos en cuanto llegan las respuestas.
Cómo se compara
Revisamos las plantillas más parecidas de otras herramientas de encuestas. Esto es lo que hacen bien, y dónde esta plantilla va más lejos.
Por qué esta plantilla
- Directly tracks intention for both flu AND COVID-19 vaccines in the same instrument, with separate status and likelihood questions for each rather than treating vaccination as one generic topic.
- Uses an AI follow-up interview (AI follow-up interview block) to probe the actual reasoning behind a respondent's likelihood ratings, so low scores get diagnosed instead of just recorded.
- Includes a dedicated reasons/barriers multiple-choice question plus a separate access-barrier question, letting public health teams distinguish 'won't' from 'can't' get vaccinated.
- Captures a trust-in-sources matrix and channel/location preference alongside age and insurance status, giving segmentable data for targeting outreach and messaging.
QuestionPro
COVID-19 Survey Template + Sample QuestionnaireThis is a general COVID-19 questionnaire template on an established survey platform, not a template purpose-built for tracking dual flu/COVID vaccine intentions or hesitancy reasoning. It's fielding-ready in the sense of being a static, editable questionnaire, but it isn't focused on the intention-vs-barrier-vs-trust structure this topic needs. Useful as a broad pandemic-attitudes starting point rather than a vaccination-intention diagnostic tool.
Qué hace bien
- Backed by a mature, full-featured survey platform with extensive logic and reporting tools
- Provides a ready sample questionnaire so researchers aren't starting from a blank page
- Easy to customize question wording and branching within QuestionPro's builder
Dónde se queda corta
- Static question set with no adaptive AI follow-up to probe the specific reasons behind vaccine hesitancy
- No automated per-response quality scoring or transparent prompt methodology
- Not structured around the flu+COVID dual-intention, trust-source, and access-barrier framework this topic calls for
Preguntas frecuentes
¿Qué preguntas incluye la plantilla «Encuesta de intención de vacunación contra la gripe estacional y la COVID-19»?
La plantilla incluye 13 preguntas listas para usar, empezando por: «Gracias por dedicar unos minutos a compartir su opinión sobre las vacunas contra la gripe y la COVID-19 de esta temporad…» · «¿Se vacunó contra la gripe la temporada pasada (aproximadamente de septiembre a marzo)?» · «¿Qué probabilidad hay de que se vacune contra la gripe esta temporada?». El conjunto completo se muestra arriba y todas las preguntas son editables.
¿Cuánto se tarda en completar esta encuesta?
Los participantes suelen terminar las 13 preguntas en unos 7 minutos.
¿Puedo personalizar esta plantilla?
Sí: cada pregunta, cada opción de respuesta y el orden son editables antes de publicar. Puede añadir o quitar preguntas, o pedir al editor con IA que rehaga la encuesta en torno a su objetivo de investigación.
¿Esta plantilla es gratuita?
Sí. Ábrala en el editor y empiece a personalizarla ahora mismo: no necesita cuenta para probarla, y el plan gratuito cubre la publicación de su encuesta.
¿Listo para publicar?
Abra esta plantilla en el editor. Todo es suyo para cambiarlo antes de que lo vea el primer participante.
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