Q01
Mensagem
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Ficha de Anamnese e Consulta de Pele para Tratamento Facial
Uma ficha de anamnese pré-atendimento para esteticistas, spas e clínicas de cuidados com a pele que captura o tipo de pele, principais preocupações, histórico relevante para segurança (retinoides, peelings recentes, alergias) e objetivos do tratamento — com um acompanhamento por IA que aprofunda a história por trás da principal preocupação do cliente, para que o(a) esteticista chegue preparado(a), sem adivinhações.
Perguntas de exemplo
Uma prévia do que há no modelo. Todas as perguntas podem ser editadas antes de publicar.
14 perguntas · ~7 min
Q02
Múltipla escolhaObrigatória
Como você descreveria seu tipo de pele na maioria dos dias?
- Oleosa
- Seca
- Mista
- Normal
- Sensível/reativa
- Não tenho certeza
Q03
Múltipla escolhaObrigatória
Quais preocupações com a pele você mais gostaria de tratar neste atendimento? Selecione todas as que se aplicam.
- Acne ou espinhas
- Linhas finas e rugas
- Tom irregular ou manchas escuras
- Vermelhidão ou rosácea
- Pele sem viço ou sem brilho
- Textura áspera ou poros obstruídos
- Desidratação ou repuxamento
- Poros dilatados
Q04
Escala de avaliaçãoObrigatória
Qual a gravidade da sua principal preocupação neste momento?
Intervalo: 1 – 5
Mín:Quase imperceptívelMáx:Muito grave
Q05
Texto longo
Descreva sua rotina atual de cuidados com a pele (produtos, frequência e quaisquer ingredientes ativos como retinol, vitamina C ou ácidos esfoliantes).
Q06
Múltipla escolhaObrigatória
Alguma das situações a seguir se aplicou a você nas últimas 2 semanas? Isso nos ajuda a evitar tratamentos que possam irritar sua pele.
- Usou retinoides sob prescrição (ex.: tretinoína)
- Tomou Accutane/isotretinoína nos últimos 6 meses
- Fez peeling químico, microagulhamento ou tratamento a laser
- Fez aplicação de Botox ou preenchimento
- Ficou exposto(a) ao sol sem proteção por um período prolongado
- Teve herpes labial ou infecção de pele ativa
Q07
Texto longo
Você tem alguma alergia ou sensibilidade conhecida a ingredientes de cuidados com a pele, fragrâncias ou óleos essenciais que devemos saber?
Q08
Escala de opiniãoObrigatória
De modo geral, quão satisfeito(a) você está com o estado atual da sua pele?
Escala: 1 – 7
Mín:Muito insatisfeito(a)Máx:Muito satisfeito(a)
Q09
OrdenaçãoObrigatória
Classifique estes resultados na ordem do que você mais gostaria de obter com o tratamento facial de hoje.
- Pele mais limpa e menos congestionada
- Redução de linhas finas ou mais firmeza
- Tom uniforme e mais luminoso
- Hidratação profunda
- Pele mais calma e menos reativa
- Uma experiência relaxante de autocuidado
Arraste para ordenar
Q10
Entrevista com IA
Explore a história por trás da preocupação mais bem classificada pelo cliente: quando começou, o que já foi tentado e como seria ou como se sentiria um tratamento facial 'bem-sucedido' para ele(a). Se ele(a) tiver sinalizado algum tratamento recente, medicamento ou alergia na triagem de segurança, confirme o produto/período específico e pergunte se já teve alguma reação a tratamentos faciais anteriormente. Mantenha um tom acolhedor e não clínico, como um(a) esteticista de confiança fazendo perguntas de acompanhamento antes do atendimento.
Q11
Consentimento
Consentimento para fotos de antes/depois
Q12
Múltipla escolha
Qual é a sua faixa etária?
- Menos de 18
- 18-24
- 25-34
- 35-44
- 45-54
- 55-64
- 65+
- Prefiro não informar
Q13
Múltipla escolha
Como você descreveria seu gênero?
- Mulher
- Homem
- Não binário
- Prefiro me autodescrever
- Prefiro não informar
Q14
Mensagem
Obrigado(a) por compartilhar tudo isso! Suas respostas vão diretamente para o(a) seu(sua) esteticista, para que possa personalizar o tratamento facial de hoje e evitar qualquer coisa que possa irritar sua pele.
O que está incluído
Acompanhamento com IA
Sondagens adaptativas nas respostas abertas que revelam detalhes que um formulário estático deixaria passar.
Verificações de atenção
Proteções integradas contra respostas apressadas e participantes de baixa qualidade.
Textos escritos por IA
Redação, ordem e ramificações escritas pela IA, ajustadas ao seu objetivo de pesquisa.
Relatório automático
Temas, citações e um resumo em linguagem simples se escrevem sozinhos assim que as respostas chegam.
Como se compara
Analisamos os modelos mais parecidos de outras ferramentas de pesquisa. Veja o que elas fazem bem e onde este modelo vai além.
Por que este modelo
- Goes beyond static fields by using an AI follow-up interview that explores the story behind the client's top-ranked concern (onset, triggers, what's been tried) so the esthetician isn't guessing.
- Captures safety-relevant history in the same flow — recent peels/retinoid use, allergies and sensitivities — alongside skin type, concerns, and a severity rating.
- Uses a ranking question to force clarity on which outcome matters most, then feeds that directly into the AI probe, rather than leaving multiple selected concerns equally weighted.
- Includes built-in consent handling for before/after photos and closes with a clear hand-off message, so the whole intake-to-esthetician pipeline is transparent to the client.
Jotform
Facial Treatment Client Intake Form TemplateA dedicated, fielding-ready facial intake form covering standard skin history and concern fields. It's a static form builder template, well-suited for basic paperwork replacement but not designed to probe further into a client's answers. Good for spas wanting a quick, customizable form rather than deeper client insight.
O que faz bem
- Purpose-built for facial/esthetician intake, so field language matches the use case
- Jotform's drag-and-drop builder allows easy customization of fields
- Likely supports e-signature/consent-style fields common to intake forms
Onde deixa a desejar
- Static question set with no adaptive follow-up into the client's specific concern
- No automated quality scoring of open-ended responses
- No voice-based interview option for clients who prefer speaking over typing
SurveySparrow
Free Facial Client Intake Form Template | PrintableA conversational-style facial intake template, explicitly offered free and printable, aimed at spas collecting basic client info before treatment. It leans toward a friendlier chat-like UI for form-filling but remains a fixed question sequence rather than an interview. Reasonable for simple pre-appointment paperwork.
O que faz bem
- Facial-specific template with a conversational UI style
- Offered free and explicitly printable, useful for paper-based intake at the front desk
- Likely simple to deploy without extensive setup
Onde deixa a desejar
- No adaptive AI questioning to dig into the story behind a client's main concern
- No transparent methodology or published prompt logic since there's no AI interview layer
- No automated per-response quality scoring of intake answers
Typeform
Facial Intake Form TemplateA polished, conversational one-question-at-a-time facial intake template, matching Typeform's known strength in form UX. It's a fixed-flow template, not an adaptive interview, so it collects the same set of answers regardless of what a client discloses. Solid for a clean-feeling client-facing form.
O que faz bem
- Facial-specific template with strong, well-known form design/UX
- One-question-at-a-time flow reduces client fatigue
- Easy to embed on a spa's booking or website flow
Onde deixa a desejar
- No adaptive AI follow-up interview to explore the story behind stated concerns
- No voice AI interview option
- No automated scoring or auto-generated report summarizing client readiness for the esthetician
SurveyMonkey
Client Intake Form TemplateThis is a generic client intake template, not specific to facials or skincare, so it likely needs significant editing to cover skin type, retinoid/peel history, and allergy fields relevant to esthetician appointments. It's a fielding-ready survey template but for general service-business intake rather than this niche.
O que faz bem
- Backed by SurveyMonkey's general survey infrastructure and familiar builder
- Broad template structure adaptable to many client-facing businesses
- Straightforward to launch as a basic questionnaire
Onde deixa a desejar
- Not tailored to facial/skincare specifics like retinoid use, peels, or skin type out of the box
- No adaptive AI interview or voice AI option to explore a client's concern in depth
- No automated per-response quality scoring or auto-generated report for the esthetician
Perguntas frequentes
Quais perguntas estão no modelo “Ficha de Anamnese e Consulta de Pele para Tratamento Facial”?
O modelo inclui 14 perguntas prontas para usar, começando por: “Boas-vindas! Antes do seu tratamento facial, gostaríamos de conhecer um pouco a sua pele. Suas respostas são totalmente…” · “Como você descreveria seu tipo de pele na maioria dos dias?” · “Quais preocupações com a pele você mais gostaria de tratar neste atendimento? Selecione todas as que se aplicam.”. O conjunto completo aparece acima e todas as perguntas podem ser editadas.
Quanto tempo leva para responder a esta pesquisa?
Os participantes normalmente terminam as 14 perguntas em cerca de 7 minutos.
Posso personalizar este modelo?
Sim: cada pergunta, cada opção de resposta e a ordem podem ser editadas antes de publicar. Você pode adicionar ou remover perguntas, ou pedir ao editor com IA para refazer a pesquisa em torno do seu objetivo.
Este modelo é gratuito?
Sim. Abra no editor e comece a personalizar agora: não é preciso criar conta para testar, e o plano gratuito cobre a publicação da sua pesquisa.
Pronto para publicar?
Abra este modelo no editor. Tudo é seu para mudar antes de o primeiro participante ver.
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