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Evaluación biopsicosocial para admisión clínica
Una herramienta estructurada de admisión para clínicos, consejeros y gestores de casos que integra la salud física, el estado de ánimo y los patrones de afrontamiento, y el contexto social/ambiental de un cliente en un perfil integral de la persona. Una entrevista de seguimiento con IA explora el principal factor de estrés identificado por el propio cliente en sus propias palabras, revelando cómo interactúan los factores biológicos, psicológicos y sociales en la vida diaria.
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Evaluación biopsicosocial para admisión clínica
¡Bienvenido/a! Esta admisión ayuda a su equipo de atención a comprender su salud, su estado de ánimo y sus circunstancias de vida en conjunto, no solo una parte a la vez. Toma alrededor de 6 a 8 minutos. Sus respuestas son completamente confidenciales y anónimas. Por favor, responda con la mayor honestidad posible; no hay respuestas correctas o incorrectas.
Powered by QuestionPunk
Tema Predeterminado. Puedes cambiar los colores y las fuentes.
Preguntas de ejemplo
Una vista previa del contenido de la plantilla. Todas las preguntas son editables antes de publicar.
14 preguntas · ~8 min
Q01
ConsentimientoObligatoria
Antes de comenzar, por favor revise esta declaración.
Q02
Escala de valoraciónObligatoria
En este momento, ¿cómo calificaría su salud física en general?
Rango: 1 – 5
Mín:MalaMáx:Excelente
Q03
Matriz de deslizadoresObligatoria
Durante las últimas 2 semanas, ¿cómo calificaría cada uno de los siguientes aspectos?
4 filas, un deslizador cada una
- Calidad del sueño
- Nivel de energía
- Dolor o malestar físico
- Apetito o patrones de alimentación
Deslizador 0–10Mín:Muy maloMáx:Muy bueno
Q04
Texto corto
Por favor, indique cualquier condición médica actual, medicamentos o tratamientos en curso (escriba 'ninguno' si no corresponde).
Q05
Opción múltipleObligatoria
En los últimos 30 días, ¿con qué frecuencia ha consumido alcohol u otras sustancias para lidiar con el estrés o las emociones?
- Nunca
- Rara vez
- Aproximadamente una vez a la semana
- Varias veces a la semana
- A diario
Q06
Escala de opiniónObligatoria
Durante las últimas 2 semanas, ¿cómo calificaría su nivel de estrés en general?
Escala: 0 – 10
Mín:Sin estrés en absolutoMáx:Estrés abrumador
Q07
MatrizObligatoria
En las últimas 2 semanas, ¿con qué frecuencia ha experimentado cada uno de los siguientes aspectos?
4 filas × 5 columnas
- Sentirse ansioso/a o nervioso/a
- Sentirse decaído/a, sin esperanza o desmotivado/a
- Dificultad para concentrarse o tomar decisiones
- Sentirse apoyado/a por las personas a su alrededor
Columnas: Nunca · Rara vez · A veces · A menudo · Siempre
Q08
Opción múltipleObligatoria
¿Cuál describe mejor su situación de vivienda actual?
- Vivo solo/a
- Vivo con familia o una pareja
- Vivo con compañeros de piso
- Vivienda temporal, compartida o inestable
- Actualmente sin vivienda estable
Q09
Opción múltipleObligatoria
En los últimos 30 días, ¿con qué frecuencia las preocupaciones económicas han afectado su capacidad para cubrir cosas básicas como comida, vivienda o medicamentos?
- Nunca
- Rara vez
- A veces
- A menudo
- Casi siempre
Q10
Texto cortoObligatoria
¿Cuál es la mayor fuente de estrés en su vida en este momento?
Q11
Entrevista con IA
Usando la respuesta del encuestado sobre su mayor factor de estrés actual, explore cómo se conecta con su salud física, su estado de ánimo y su situación de vivienda — pregunte cómo afecta su sueño, su funcionamiento diario o sus relaciones, y qué ha intentado ya para manejarlo. Ancle en cualquier respuesta específica de frecuencia o escala que haya dado anteriormente (sueño, estrés, estado de ánimo, tensión económica) y pídale que le describa un ejemplo reciente y concreto. Si el encuestado expresa pensamientos de autolesión, desesperanza o preocupaciones de seguridad, no intente aconsejar ni diagnosticar — reconózcalo, pregunte con suavidad si está a salvo en este momento y anímelo a contactar una línea de crisis o a su proveedor de atención antes de continuar.
Q12
Lista desplegable
¿Cuál es su rango de edad?
- Menos de 18
- 18-24
- 25-34
- 35-44
- 45-54
- 55-64
- 65+
- Prefiero no decirlo
Q13
Opción múltiple
¿Cómo describe su género?
- Mujer
- Hombre
- No binario
- Prefiero no decirlo
Q14
Opción múltiple
¿Cuál es su situación laboral actual?
- Empleado/a a tiempo completo
- Empleado/a a tiempo parcial
- Desempleado/a y buscando trabajo
- Incapaz de trabajar
- Jubilado/a
- Estudiante
- Prefiero no decirlo
Mensaje
Gracias por compartir todo esto. Sus respuestas irán directamente a su equipo de atención para ayudar a construir un plan que se ajuste a toda su vida, no solo a una parte de ella.
Qué incluye
Seguimientos con IA
Preguntas adaptativas sobre las respuestas abiertas que sacan detalles que un formulario estático pasaría por alto.
Controles de atención
Protecciones integradas frente a respuestas apresuradas y participantes de baja calidad.
Textos redactados por IA
Redacción, orden y ramificaciones escritos por la IA, ajustados a su objetivo de investigación.
Informe automático
Los temas, las citas y un resumen en lenguaje claro se escriben solos en cuanto llegan las respuestas.
Cómo se compara
Revisamos las plantillas más parecidas de otras herramientas de encuestas. Esto es lo que hacen bien, y dónde esta plantilla va más lejos.
Por qué esta plantilla
- Goes beyond static fields by using an AI follow-up interview that explores the client's self-identified top stressor in their own words, surfacing how biological, psychological, and social factors interact in daily life
- Combines standardized clinical screening formats (rating, slider matrix, opinion scale, matrix) covering physical health, mood, coping, and stress with open-ended narrative capture
- Screens for high-risk context factors like substance use for coping and financial strain affecting basic needs, alongside living situation and demographics for a whole-person profile
- Frames the intake with a consent step and a warm closing message so clients understand how responses will be used by their care team, supporting transparent, ethical data collection
Jotform
Biopsychosocial Assessment Form TemplateA ready-to-field static form template covering biological, psychological, and social intake domains, built on Jotform's drag-and-drop form builder. It's structured for direct clinical use but relies entirely on fixed fields with no dynamic follow-up capability. Customization is manual, requiring the clinician to edit questions themselves for each client population.
Qué hace bien
- Fielding-ready template usable immediately without custom setup
- Backed by Jotform's broad form-building ecosystem (conditional logic, integrations, e-signatures)
- Familiar, easy-to-edit interface for non-technical clinical staff
Dónde se queda corta
- Static question set with no adaptive AI follow-up to probe a client's stated stressor in their own words
- No automated per-response quality scoring or auto-generated clinical summary report
- No transparent, published interview prompt/methodology for the follow-up questions since none exist
Typeform
Biopsychosocial Assessment Form TemplateTypeform offers a conversational-style, one-question-at-a-time biopsychosocial template that's pleasant to fill out and mobile-friendly. It captures the same broad intake domains but as a fixed sequence of questions rather than an adaptive dialogue. There's no mechanism for the tool itself to explore a client's answers more deeply.
Qué hace bien
- Polished, conversational UI that can reduce respondent friction compared to traditional forms
- Fielding-ready and easy to brand/customize visually
- Good mobile completion experience
Dónde se queda corta
- No adaptive AI interview or voice AI option to explore open-ended answers like a top stressor
- No automated quality scoring per response or auto-generated clinical report
- Question flow is pre-set, so it cannot surface interacting biopsychosocial factors dynamically
SurveySparrow
Counselling Intake Assessment Form Template | Export PDF FormsThis is a counselling-focused intake template with PDF export, aimed at capturing client background for therapists rather than a full biopsychosocial structure specifically. It's a static, fielding-ready form suited to general counselling paperwork. It doesn't offer any AI-driven exploration of a client's presenting stressor.
Qué hace bien
- Fielding-ready and tailored to counselling/intake workflows
- PDF export supports clinical recordkeeping and offline documentation needs
- Likely offers conversational survey formatting typical of SurveySparrow's builder
Dónde se queda corta
- No adaptive AI or voice interview to probe the client's stated top stressor in their own words
- No automated per-response quality scoring or auto-generated whole-person report
- Template is oriented to general counselling intake rather than a structured biological/psychological/social mapping
Preguntas frecuentes
¿Qué preguntas incluye la plantilla «Evaluación biopsicosocial para admisión clínica»?
La plantilla incluye 14 preguntas listas para usar, empezando por: «Antes de comenzar, por favor revise esta declaración.» · «En este momento, ¿cómo calificaría su salud física en general?» · «Durante las últimas 2 semanas, ¿cómo calificaría cada uno de los siguientes aspectos?». El conjunto completo se muestra arriba y todas las preguntas son editables.
¿Cuánto se tarda en completar esta encuesta?
Los participantes suelen terminar las 14 preguntas en unos 8 minutos.
¿Puedo personalizar esta plantilla?
Sí: cada pregunta, cada opción de respuesta y el orden son editables antes de publicar. Puede añadir o quitar preguntas, o pedir al editor con IA que rehaga la encuesta en torno a su objetivo de investigación.
¿Esta plantilla es gratuita?
Sí. Ábrala en el editor y empiece a personalizarla ahora mismo: no necesita cuenta para probarla, y el plan gratuito cubre la publicación de su encuesta.
¿Listo para publicar?
Abra esta plantilla en el editor. Todo es suyo para cambiarlo antes de que lo vea el primer participante.
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