Q01
Mensaje
Todas las plantillasHealthcare & Clinical
Encuesta sobre la Experiencia del Paciente Oncológico y la Coordinación de la Atención
Mide las percepciones de los pacientes oncológicos sobre el acceso a la atención, la programación de citas, la coordinación entre profesionales y los servicios de apoyo para la navegación. Diseñada para sistemas de salud que buscan identificar brechas accionables a lo largo del recorrido de la atención oncológica.
Preguntas de ejemplo
Una vista previa del contenido de la plantilla. Todas las preguntas son editables antes de publicar.
26 preguntas · ~11 min
Q02
Lista desplegable
¿Cuándo fue su cita oncológica más reciente?
- En los últimos 30 días
- Hace 31 a 90 días
- Hace 3 a 6 meses
- Hace 6 a 12 meses
- Hace más de 12 meses
- No he tenido una cita oncológica
Q03
Escala de opinión
En general, ¿qué tan fácil ha sido acceder a la atención oncológica que necesitaba en los últimos 3 meses?
Escala: 1 – 7
Mín:Extremadamente difícilMáx:Extremadamente fácil
Q04
Escala de opinión
En los últimos 3 meses, mis profesionales de la salud se comunicaron bien entre sí sobre mi tratamiento.
Escala: 1 – 7
Mín:Totalmente en desacuerdoMáx:Totalmente de acuerdo
Q05
Opción múltiple
En los últimos 6 meses, ¿qué servicios de navegación o apoyo utilizó? Seleccione todas las opciones que correspondan.
- Enfermero/a navegador/a
- Coordinador/a de atención
- Trabajador/a social
- Asesor/a financiero/a
- Asistencia de transporte
- Intérprete de idiomas
- Clases o materiales educativos
- Otro (especifique)
- No utilicé ninguno de estos servicios
Q06
Texto largo
Según las experiencias que describió en esta encuesta, ¿qué podríamos mejorar para facilitarle la navegación y la coordinación de su atención oncológica?
Q07
Lista desplegable
¿Cuál es su edad?
- 18 a 24
- 25 a 34
- 35 a 44
- 45 a 54
- 55 a 64
- 65 a 74
- 75 o más
- Prefiero no decirlo
Q08
Mensaje
Gracias por completar esta encuesta. Sus comentarios son invaluables y se utilizarán para mejorar el acceso, la programación y la coordinación de la atención oncológica para pacientes como usted.
Q09
Opción múltiple
En los últimos 6 meses, ¿qué tipos de atención oncológica utilizó? Seleccione todas las opciones que correspondan.
- Oncólogo/a médico/a
- Oncólogo/a radioterapeuta
- Oncólogo/a quirúrgico/a
- Centro de infusión / quimioterapia
- Diagnóstico por imágenes / radiología
- Clínica de supervivencia / después del tratamiento
- Cuidados paliativos
- Otro (especifique)
- Ninguna de las anteriores
Q10
Opción múltiple
¿Cómo programó su cita oncológica más reciente?
- Llamada telefónica a la clínica
- Portal del paciente / en línea
- En persona en la clínica
- Derivación gestionada por otro consultorio
- Otra persona la programó por mí
- Otro (especifique)
Q11
Escala de opinión
En los últimos 3 meses, me sentí bien informado/a sobre qué esperar en cada etapa de mi atención.
Escala: 1 – 7
Mín:Totalmente en desacuerdoMáx:Totalmente de acuerdo
Q12
Escala de opinión
En general, ¿qué tan útiles fueron los servicios de navegación o apoyo que utilizó?
Escala: 1 – 7
Mín:Nada útilesMáx:Extremadamente útiles
Q13
Entrevista con IA
Nos gustaría conocer más sobre su experiencia con la atención oncológica. Un moderador de IA le hará un par de preguntas de seguimiento según sus respuestas.
Q14
Opción múltiple
¿Cuál describe mejor su género?
- Mujer
- Hombre
- No binario
- Prefiero describirlo yo mismo/a
- Prefiero no decirlo
Q15
Escala de opinión
Para su cita más reciente, ¿qué tan fácil fue obtener una fecha y hora convenientes?
Escala: 1 – 7
Mín:Muy difícilMáx:Muy fácil
Q16
Escala de opinión
En los últimos 3 meses, las transiciones entre diferentes profesionales o departamentos se realizaron sin problemas.
Escala: 1 – 7
Mín:Totalmente en desacuerdoMáx:Totalmente de acuerdo
Q17
Escala de opinión
En los últimos 3 meses, ¿qué tan clara fue la información que recibió sobre sus opciones de tratamiento?
Escala: 1 – 7
Mín:Muy poco claraMáx:Muy clara
Q18
Lista desplegable
¿Cuál es su país de residencia?
- Estados Unidos
- Canadá
- Reino Unido
- Australia
- Alemania
- Francia
- India
- Otro (especifique)
- Prefiero no decirlo
Q19
Lista desplegable
Aproximadamente, ¿cuánto tiempo esperó entre la programación y la asistencia a su cita oncológica más reciente?
- El mismo día
- 1 a 3 días
- 4 a 7 días
- 8 a 14 días
- 15 a 30 días
- 31 a 60 días
- Más de 60 días
- No lo recuerdo
Q20
Opción múltiple
¿Hay una persona que ayuda a coordinar su atención oncológica entre los distintos profesionales?
- Sí
- No
- No estoy seguro/a
Q21
Opción múltiple
En los últimos 3 meses, ¿de qué maneras se comunicó su equipo de atención con usted entre visitas? Seleccione todas las opciones que correspondan.
- Llamadas telefónicas
- Mensajes por el portal del paciente
- Correo electrónico
- Mensaje de texto / SMS
- Visita por video / telemedicina
- Cartas impresas
- Otro (especifique)
- Sin contacto entre visitas
Q22
Lista desplegable
¿Cuál es el nivel de educación más alto que ha completado?
- Menos que secundaria
- Diploma de secundaria o equivalente
- Algunos estudios universitarios o título de 2 años
- Título de grado (licenciatura)
- Título de posgrado o profesional
- Prefiero no decirlo
Q23
Opción múltiple
En los últimos 3 meses, ¿cuáles de los siguientes dificultaron organizar su atención oncológica? Seleccione todas las opciones que correspondan.
- Encontrar horarios de citas disponibles
- Obtener la aprobación o autorización del seguro
- Viaje, transporte o estacionamiento
- Costo o copagos
- Conflictos con el trabajo o el cuidado de otras personas
- No saber a quién contactar
- Otro (especifique)
- No experimenté ninguna barrera
Q24
Opción múltiple
Después de su visita más reciente, ¿recibió un plan de atención escrito o electrónico con los próximos pasos?
- Sí
- No
- No estoy seguro/a
Q25
Opción múltiple
¿Cuál es su situación laboral actual?
- Empleado/a a tiempo completo
- Empleado/a a tiempo parcial
- Trabajador/a por cuenta propia
- Desempleado/a y buscando trabajo
- Estudiante
- Jubilado/a
- Ama de casa / cuidador/a
- No trabajo actualmente por motivos de salud u otras razones
- Prefiero no decirlo
Q26
Opción múltiple
¿Con qué grupos raciales o étnicos se identifica? Seleccione todas las opciones que correspondan.
- Indígena estadounidense o nativo/a de Alaska
- Asiático/a
- Negro/a o afroamericano/a
- Hispano/a o latino/a/x
- De Medio Oriente o del norte de África
- Nativo/a de Hawái o de las islas del Pacífico
- Blanco/a
- Otro grupo
- Prefiero no decirlo
Qué incluye
Seguimientos con IA
Preguntas adaptativas sobre las respuestas abiertas que sacan detalles que un formulario estático pasaría por alto.
Controles de atención
Protecciones integradas frente a respuestas apresuradas y participantes de baja calidad.
Textos redactados por IA
Redacción, orden y ramificaciones escritos por la IA, ajustados a su objetivo de investigación.
Informe automático
Los temas, las citas y un resumen en lenguaje claro se escriben solos en cuanto llegan las respuestas.
Cómo se compara
Revisamos las plantillas más parecidas de otras herramientas de encuestas. Esto es lo que hacen bien, y dónde esta plantilla va más lejos.
Por qué esta plantilla
- Purpose-built for oncology care journeys, covering access, scheduling wait times, provider coordination, and navigation/support service use rather than generic healthcare intake
- Combines structured opinion-scale and multiple-choice questions with an open-text improvement question and a full AI follow-up interview to probe the 'why' behind low scores in real time
- Captures care-coordination specifics competitors don't ask about, such as whether a single point-person coordinates care and whether patients received a written/electronic care plan after their visit
- Every response is automatically quality-scored and compiled into a report, with transparent prompts showing exactly what the AI moderator asked and why
SurveySparrow
Free Patient Registration Form TemplateThis is a patient intake/registration form, not a patient-experience or care-coordination survey, so it addresses a different stage of the patient journey than our template. It's fielding-ready for collecting demographic and administrative intake data. Useful for onboarding, but it doesn't measure appointment access, provider coordination, or navigation support satisfaction.
Qué hace bien
- Likely quick to deploy for standard patient intake data collection
- Mobile-friendly form format typical of SurveySparrow's template library
Dónde se queda corta
- Not designed to measure care experience, access, or coordination — different use case than an oncology experience survey
- Static form fields with no adaptive follow-up probing on patient-reported gaps
- No automated per-response quality scoring or AI-generated qualitative insight
Jotform
Patient Care Plan TemplateThis is a clinical care-plan documentation form for recording a patient's treatment plan, not a survey instrument for measuring patient-reported experience or coordination satisfaction. It's fielding-ready as a documentation tool but isn't structured to benchmark access, scheduling, or navigation support across a patient population. No oncology-specific content is present.
Qué hace bien
- Drag-and-drop form builder typical of Jotform, easy to customize fields
- Can output structured care-plan records for clinical documentation
Dónde se queda corta
- Built for documenting a care plan, not surveying patients about their experience of coordination or access
- No adaptive AI interviewing or voice AI to explore patient sentiment
- No mechanism for automated quality scoring or synthesized reporting across many respondents
Preguntas frecuentes
¿Qué preguntas incluye la plantilla «Encuesta sobre la Experiencia del Paciente Oncológico y la Coordinación de la Atención»?
La plantilla incluye 26 preguntas listas para usar, empezando por: «Bienvenido/a a la Encuesta sobre la Experiencia del Paciente Oncológico. Esta encuesta pregunta sobre sus experiencias…» · «¿Cuándo fue su cita oncológica más reciente?» · «En general, ¿qué tan fácil ha sido acceder a la atención oncológica que necesitaba en los últimos 3 meses?». El conjunto completo se muestra arriba y todas las preguntas son editables.
¿Cuánto se tarda en completar esta encuesta?
Los participantes suelen terminar las 26 preguntas en unos 11 minutos.
¿Puedo personalizar esta plantilla?
Sí: cada pregunta, cada opción de respuesta y el orden son editables antes de publicar. Puede añadir o quitar preguntas, o pedir al editor con IA que rehaga la encuesta en torno a su objetivo de investigación.
¿Esta plantilla es gratuita?
Sí. Ábrala en el editor y empiece a personalizarla ahora mismo: no necesita cuenta para probarla, y el plan gratuito cubre la publicación de su encuesta.
¿Listo para publicar?
Abra esta plantilla en el editor. Todo es suyo para cambiarlo antes de que lo vea el primer participante.
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