Q01
Mensaje
Todas las plantillasHealthcare & Clinical
Encuesta sobre la Experiencia de Notificación de Eventos Adversos por Clínicos
Mide los comportamientos de notificación de los clínicos, la usabilidad del sistema, las barreras para la exhaustividad y la cultura de seguridad en torno a la notificación de eventos adversos y cuasi incidentes. Diseñada para revelar mejoras accionables para los líderes de seguridad y calidad del paciente.
Preguntas de ejemplo
Una vista previa del contenido de la plantilla. Todas las preguntas son editables antes de publicar.
26 preguntas · ~11 min
Q02
Opción múltiple
¿Su función implica atención directa o indirecta del paciente, o la supervisión de los procesos de seguridad o calidad del paciente?
- Sí
- No
Q03
Lista desplegable
Aproximadamente, ¿cuántas notificaciones de eventos adversos o cuasi incidentes ha presentado en los últimos 6 meses?
- 0
- 1–2
- 3–5
- 6–10
- 11–20
- Más de 20
Q04
Escala de opinión
En general, ¿qué tan fácil o difícil es presentar una notificación en su sistema principal de notificación?
Escala: 1 – 7
Mín:Muy difícilMáx:Muy fácil
Q05
Escala de opinión
¿Qué tan seguro está de que sus notificaciones captan todos los detalles necesarios para el aprendizaje y el seguimiento?
Escala: 1 – 7
Mín:Nada seguroMáx:Completamente seguro
Q06
Escala de opinión
Me siento seguro al notificar eventos adversos y cuasi incidentes sin temor a la culpa o a repercusiones.
Escala: 1 – 7
Mín:Totalmente en desacuerdoMáx:Totalmente de acuerdo
Q07
Ordenación
Por favor, clasifique las siguientes posibles mejoras de la más a la menos impactante para su experiencia de notificación.
- Formulario de notificación más simple o rápido
- Directrices más claras sobre qué notificar
- Mejor retroalimentación después de presentar una notificación
- Más capacitación o ayudas de trabajo
- Una cultura de no culpabilización más sólida
- Mejor integración con la historia clínica electrónica (EHR)
Arrastre para ordenar
Q08
Opción múltiple
¿Cuál es su función principal?
- Médico
- Enfermero/a
- Proveedor de práctica avanzada (NP/PA)
- Farmacéutico/a
- Profesional de salud aliado
- Profesional de calidad/seguridad
- Administrador/gerente
- Otro (especifique)
- Prefiero no decirlo
Q09
Mensaje
Gracias por completar esta encuesta. Sus respuestas son confidenciales y se analizarán de forma agregada para identificar mejoras accionables en los procesos de notificación y en la seguridad del paciente. Si tiene preguntas, comuníquese con [survey administrator].
Q10
Opción múltiple
Cuando ocurre un cuasi incidente en su área de trabajo, ¿con qué frecuencia lo notifica?
- Siempre
- A menudo
- A veces
- Rara vez
- Nunca
- No aplica: no he presenciado un cuasi incidente en este período
Q11
Opción múltiple
Normalmente, ¿cuánto tiempo le lleva completar una notificación?
- Menos de 5 minutos
- 5–10 minutos
- 11–20 minutos
- 21–30 minutos
- Más de 30 minutos
Q12
Escala de opinión
Los campos obligatorios del sistema de notificación captan la información necesaria para el aprendizaje y el seguimiento.
Escala: 1 – 7
Mín:Totalmente en desacuerdoMáx:Totalmente de acuerdo
Q13
Opción múltiple
Después de presentar una notificación, ¿con qué frecuencia recibe retroalimentación sobre el resultado o las acciones de seguimiento en un plazo de 30 días?
- Siempre
- A menudo
- A veces
- Rara vez
- Nunca
- No aplica: no he presentado una notificación
Q14
Texto largo
Con base en sus respuestas a lo largo de esta encuesta, ¿qué cambio mejoraría más la facilidad o la exhaustividad de la notificación de eventos adversos en su práctica?
Q15
Opción múltiple
¿Cuál es su entorno clínico principal?
- Hospitalización
- Servicio de urgencias
- Ambulatorio/clínica
- Cirugía/perioperatorio
- Salud conductual
- Atención a largo plazo
- Atención domiciliaria
- Otro (especifique)
- Prefiero no decirlo
Q16
Escala de opinión
Los pasos necesarios para presentar una notificación son claros y fáciles de seguir.
Escala: 1 – 7
Mín:Totalmente en desacuerdoMáx:Totalmente de acuerdo
Q17
Opción múltiple
¿Cuáles de los siguientes factores dificultan más su capacidad para notificar eventos o para notificarlos de forma completa? Seleccione todas las opciones que correspondan.
- Tiempo limitado o carga de trabajo
- No está claro qué se considera notificable
- El sistema es engorroso o lento
- Duplicación de entrada entre sistemas
- Falta de capacitación u orientación
- Preocupaciones sobre la culpa o las repercusiones
- Incertidumbre sobre dónde presentar la notificación
- Poca o ninguna retroalimentación después de notificar
- Problemas técnicos o de integración con la EHR
- Otro (especifique)
Q18
Opción múltiple
¿Ha recibido alguna capacitación sobre la notificación de eventos adversos o cuasi incidentes en los últimos 12 meses?
- Sí
- No
- No estoy seguro
Q19
Entrevista con IA
Nos gustaría explorar sus experiencias de notificación con un poco más de profundidad. Un moderador de IA le hará un par de breves preguntas de seguimiento sobre sus mayores desafíos o sugerencias para mejorar la notificación de eventos adversos.
Q20
Opción múltiple
¿Cuántos años lleva en la práctica clínica?
- 0–2
- 3–5
- 6–10
- 11–20
- 21+
- Prefiero no decirlo
Q21
Escala de opinión
¿Qué tan fácil o difícil es localizar y acceder al formulario o sistema de notificación?
Escala: 1 – 7
Mín:Muy difícilMáx:Muy fácil
Q22
Opción múltiple
¿Cuáles de los siguientes formatos de capacitación o ayudas de trabajo le ayudarían a notificar de forma más fácil y completa? Seleccione todas las opciones que correspondan.
- Guía rápida o lista de verificación de una página
- Video corto (3–5 minutos)
- Sugerencias o indicaciones dentro del sistema
- Sesión de repaso en vivo
- Ejemplos basados en casos
- Ninguna de las anteriores
Q23
Opción múltiple
¿Cuál describe mejor su horario de trabajo habitual?
- Diurno
- Vespertino
- Nocturno
- Rotativo
- Variable
- No aplica
- Prefiero no decirlo
Q24
Escala de opinión
¿Qué tan fácil o difícil es seleccionar el tipo y la categoría correctos del evento?
Escala: 1 – 7
Mín:Muy difícilMáx:Muy fácil
Q25
Opción múltiple
¿En qué región se encuentra su lugar de trabajo principal?
- Noreste de EE. UU.
- Medio Oeste de EE. UU.
- Sur de EE. UU.
- Oeste de EE. UU.
- Fuera de EE. UU.
- Prefiero no decirlo
Q26
Escala de opinión
¿Qué tan fácil o difícil es introducir la narrativa del evento y los detalles de apoyo?
Escala: 1 – 7
Mín:Muy difícilMáx:Muy fácil
Qué incluye
Seguimientos con IA
Preguntas adaptativas sobre las respuestas abiertas que sacan detalles que un formulario estático pasaría por alto.
Controles de atención
Protecciones integradas frente a respuestas apresuradas y participantes de baja calidad.
Textos redactados por IA
Redacción, orden y ramificaciones escritos por la IA, ajustados a su objetivo de investigación.
Informe automático
Los temas, las citas y un resumen en lenguaje claro se escriben solos en cuanto llegan las respuestas.
Cómo se compara
Revisamos las plantillas más parecidas de otras herramientas de encuestas. Esto es lo que hacen bien, y dónde esta plantilla va más lejos.
Por qué esta plantilla
- Combines closed-ended usability and barrier questions (ease of locating forms, clarity of steps, narrative entry difficulty) with an AI follow-up interview that lets clinicians elaborate on their actual reporting experience in their own words.
- Captures safety-culture signal directly (fear of blame/retaliation) alongside practical friction points like report completion time and required-field adequacy, so quality leaders get both attitudinal and process data in one instrument.
- Uses ranking and open-text questions to surface prioritized, actionable improvements rather than only satisfaction scores, plus role/setting/tenure segmentation for analysis by department or experience level.
- Automated per-response quality scoring and an auto-generated report mean patient safety teams get synthesized findings without manually coding open-ended responses.
Jotform
Adverse Event Reporting Form TemplateThis is a static intake form for logging an actual adverse event, not a survey measuring clinicians' reporting behaviors or attitudes. It's fielding-ready as a data-capture form but doesn't address usability perceptions, barriers, or safety culture. Useful as a point-of-event reporting tool rather than a research instrument.
Qué hace bien
- Ready-to-use drag-and-drop form builder
- Likely supports file uploads and conditional fields typical of Jotform templates
- Easy to embed in hospital intranets or workflows
Dónde se queda corta
- Captures event details, not clinician experience or perceptions of the reporting process
- No adaptive follow-up questioning to probe why barriers exist
- No published methodology for question design or scoring
Typeform
Adverse Event Reporting FormSimilar to Jotform's offering, this is a conversational-style static form for submitting an adverse event rather than a survey studying reporting behavior, usability, or culture. It offers a clean respondent experience but no mechanism to explore why clinicians under-report or find the process difficult.
Qué hace bien
- Polished, conversational one-question-at-a-time UI
- Simple to deploy for straightforward event logging
- Mobile-friendly design typical of Typeform
Dónde se queda corta
- No adaptive AI or voice interview to probe reasoning behind low report rates
- Not designed to measure safety culture or systemic barriers
- No automated report synthesizing themes across responses
SurveyMonkey
AHRQ Surveys On Patient Safety Culture™ (SOPS®) Medical Office SurveyThis is a validated, standardized safety-culture survey based on AHRQ's SOPS framework, making it a genuine comparable for the culture dimension of our template. However, it's a fixed-instrument questionnaire and doesn't specifically probe reporting-system usability, completion friction, or training needs the way our template does.
Qué hace bien
- Based on a validated, widely benchmarked AHRQ instrument
- Established norms allow cross-organization comparison
- Backed by SurveyMonkey's broad distribution and reporting tools
Dónde se queda corta
- Fixed question set with no adaptive follow-up probing on individual pain points
- Not tailored to reporting-form usability or step-by-step process friction
- No AI-driven qualitative deep-dive into individual respondent barriers
SurveySparrow
Patient Safety Culture Survey TemplateA conversational-style safety culture survey template comparable to our culture-related items, but it lacks the reporting-workflow-specific usability questions (form findability, narrative entry ease, field adequacy) and the training/improvement-prioritization sections in our template. It's fielding-ready but narrower in scope.
Qué hace bien
- Conversational chat-style survey format may improve completion rates
- Focused specifically on safety culture themes
- Part of a broader healthcare template library
Dónde se queda corta
- No adaptive AI or voice interview follow-up for nuanced barrier exploration
- Doesn't cover reporting-system usability or completion-time specifics
- No transparent, published scoring methodology or automated qualitative synthesis
Preguntas frecuentes
¿Qué preguntas incluye la plantilla «Encuesta sobre la Experiencia de Notificación de Eventos Adversos por Clínicos»?
La plantilla incluye 26 preguntas listas para usar, empezando por: «Le damos la bienvenida a la Encuesta sobre la Experiencia de Notificación de Eventos Adversos por Clínicos. Esta encuest…» · «¿Su función implica atención directa o indirecta del paciente, o la supervisión de los procesos de seguridad o calidad d…» · «Aproximadamente, ¿cuántas notificaciones de eventos adversos o cuasi incidentes ha presentado en los últimos 6 meses?». El conjunto completo se muestra arriba y todas las preguntas son editables.
¿Cuánto se tarda en completar esta encuesta?
Los participantes suelen terminar las 26 preguntas en unos 11 minutos.
¿Puedo personalizar esta plantilla?
Sí: cada pregunta, cada opción de respuesta y el orden son editables antes de publicar. Puede añadir o quitar preguntas, o pedir al editor con IA que rehaga la encuesta en torno a su objetivo de investigación.
¿Esta plantilla es gratuita?
Sí. Ábrala en el editor y empiece a personalizarla ahora mismo: no necesita cuenta para probarla, y el plan gratuito cubre la publicación de su encuesta.
¿Listo para publicar?
Abra esta plantilla en el editor. Todo es suyo para cambiarlo antes de que lo vea el primer participante.
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