Q01
Mensaje
Todas las plantillasHealthcare & Clinical
Medical Office Patient Safety Culture Survey (AHRQ-Aligned)
Benchmarks how staff in your medical office perceive teamwork, communication, error reporting, and leadership support for safety, modeled on AHRQ's patient safety culture domains. An AI follow-up interview digs into the most recent near-miss or error staff witnessed and what stopped or helped them report it.
Preguntas de ejemplo
Una vista previa del contenido de la plantilla. Todas las preguntas son editables antes de publicar.
13 preguntas · ~7 min
Q02
Opción múltipleObligatoria
What is your primary role in this office?
- Physician/Provider
- Nurse
- Medical Assistant
- Front desk/Administrative
- Practice manager/Supervisor
- Other clinical staff
Q03
MatrizObligatoria
How much do you agree with each statement about your office?
6 filas × 5 columnas
- Staff feel free to question the decisions of those with more authority
- When someone points out a mistake, it is not held against them
- We work together as an effective team to care for patients
- Staff are told about changes made based on reported errors
- We have enough staff to handle the workload
- +1 más
Columnas: Strongly disagree · Disagree · Neither agree nor disagree · Agree · Strongly agree
Q04
Escala de opiniónObligatoria
Overall, how would you rate patient safety in this office?
Escala: 0 – 10
Mín:PoorMáx:Excellent
Q05
Opción múltipleObligatoria
In the last 12 months, how many event or incident reports have you personally filed?
- None
- 1 to 2
- 3 to 5
- 6 to 10
- 11 or more
Q06
Matriz de deslizadoresObligatoria
How comfortable are you doing each of the following?
4 filas, un deslizador cada una
- Speaking up if you see something that could harm a patient
- Asking a colleague to double-check a decision you're unsure about
- Reporting a mistake even if no patient was harmed
- Telling a supervisor about a process that isn't working safely
Deslizador 0–10Mín:Very uncomfortableMáx:Very comfortable
Q07
Compensación mejor–peor (MaxDiff)Obligatoria
Which of these, if improved, would do the most to make this office safer for patients?
- Clearer handoffs between shifts or providers
- More consistent staffing levels
- Faster follow-up on lab or test results
- Better communication between front desk and clinical staff
- More feedback after safety events are reported
- Clearer protocols for common procedures
- Reduced pressure to rush patient visits
Elija la mejor y la peor de cada conjuntoMejor:Would improve safety mostPeor:Would improve safety least
Q08
Opción múltiple
In the last 12 months, how often has important patient information been lost during shift changes or handoffs?
- Never
- Rarely
- Sometimes
- Often
- Very often
Q09
Entrevista con IA
Reconstruct the most recent near-miss or safety event this person witnessed or was involved in: what happened, whether it was reported, and what made reporting easy or hard. If they say they'd hesitate to report, probe specifically what they fear would happen and whether they've seen a colleague face consequences for speaking up.
Q10
Texto largo
Is there anything about patient safety in this office that you think leadership should know but hasn't heard?
Q11
Opción múltiple
How many years have you worked in this specific office?
- Less than 1 year
- 1 to 5 years
- 6 to 10 years
- 11 to 20 years
- 21 years or more
- Prefer not to say
Q12
Opción múltiple
What is your typical weekly working hours in this office?
- Less than 20 hours
- 20 to 39 hours
- 40 hours or more
- Prefer not to say
Q13
Mensaje
Thank you for your candor. Responses are combined into an anonymous safety culture report shared with leadership to guide concrete improvements — no individual answers are attributed to you.
Qué incluye
Seguimientos con IA
Preguntas adaptativas sobre las respuestas abiertas que sacan detalles que un formulario estático pasaría por alto.
Controles de atención
Protecciones integradas frente a respuestas apresuradas y participantes de baja calidad.
Textos redactados por IA
Redacción, orden y ramificaciones escritos por la IA, ajustados a su objetivo de investigación.
Informe automático
Los temas, las citas y un resumen en lenguaje claro se escriben solos en cuanto llegan las respuestas.
Cómo se compara
Revisamos las plantillas más parecidas de otras herramientas de encuestas. Esto es lo que hacen bien, y dónde esta plantilla va más lejos.
Por qué esta plantilla
- Includes a matrix and slider-matrix covering the core AHRQ teamwork, communication, and error-reporting domains, plus an opinion-scale overall safety rating and a max-diff to prioritize improvement areas
- Goes beyond static rating scales with an AI follow-up interview that reconstructs the most recent near-miss or error the respondent witnessed, probing what helped or blocked reporting it
- Captures role, tenure, and weekly hours alongside incident-report frequency and information-loss-during-handoff questions, giving context to segment results by staff type and exposure
- Closes with an open long-text question inviting candid suggestions for leadership, and ends in an auto-generated report — with transparent prompts so you can see exactly what the AI asked
SurveyMonkey
AHRQ Surveys On Patient Safety Culture™ (SOPS®) Medical Office SurveyA fielding-ready template that directly licenses/mirrors the official AHRQ SOPS Medical Office Survey instrument, which gives it strong face validity for benchmarking against the national dataset. It is a static questionnaire, so all follow-up depends on manual analysis after the fact. Good choice for teams that want an off-the-shelf, unmodified AHRQ instrument rather than a customized flow.
Qué hace bien
- Based on the official, validated AHRQ SOPS Medical Office instrument
- Backed by SurveyMonkey's broad distribution and reporting infrastructure
- Familiar format for practices already benchmarking against AHRQ national data
Dónde se queda corta
- Static question set with no adaptive follow-up to probe individual near-miss stories
- No voice-based interview option or guided screen-share tasks
- No published per-response quality scoring or transparent prompt methodology
SurveySparrow
Patient Safety Culture Survey TemplateA conversational-style survey template aimed at healthcare teams that covers general patient safety culture themes. It reads as a standard question-and-answer template rather than one explicitly built around the full AHRQ domain structure. It's ready to field but relies on fixed questions rather than dynamic probing of specific incidents.
Qué hace bien
- Conversational chat-style UI that can feel more approachable than a plain grid survey
- Positioned specifically for healthcare/patient safety use cases
- Ready to deploy without additional setup
Dónde se queda corta
- No adaptive AI interview to dig into a specific recent near-miss or error
- No voice AI interview or screen-share guided task option
- No automated quality scoring of individual responses or transparent AI prompt disclosure
Preguntas frecuentes
¿Qué preguntas incluye la plantilla «Medical Office Patient Safety Culture Survey (AHRQ-Aligned)»?
La plantilla incluye 13 preguntas listas para usar, empezando por: «Thanks for taking part in our patient safety culture check-in. Your honest input helps us find where communication or re…» · «What is your primary role in this office?» · «How much do you agree with each statement about your office?». El conjunto completo se muestra arriba y todas las preguntas son editables.
¿Cuánto se tarda en completar esta encuesta?
Los participantes suelen terminar las 13 preguntas en unos 7 minutos.
¿Puedo personalizar esta plantilla?
Sí: cada pregunta, cada opción de respuesta y el orden son editables antes de publicar. Puede añadir o quitar preguntas, o pedir al editor con IA que rehaga la encuesta en torno a su objetivo de investigación.
¿Esta plantilla es gratuita?
Sí. Ábrala en el editor y empiece a personalizarla ahora mismo: no necesita cuenta para probarla, y el plan gratuito cubre la publicación de su encuesta.
¿Listo para publicar?
Abra esta plantilla en el editor. Todo es suyo para cambiarlo antes de que lo vea el primer participante.
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