Q01
Mensagem
Todos os modelosIndustry-Specific
Avaliação de Necessidades no Acolhimento de Clientes de Serviços Sociais
Uma ferramenta estruturada de acolhimento para assistentes sociais e gestores de casos registrarem as preocupações apresentadas por um novo cliente, sua situação de moradia, segurança e rede de apoio no primeiro contato. Uma entrevista de acompanhamento com IA aprofunda a necessidade mais urgente do cliente em detalhes concretos, para que a equipe possa priorizar encaminhamentos e sinalizar qualquer situação que exija acompanhamento imediato de segurança.
Perguntas de exemplo
Uma prévia do que há no modelo. Todas as perguntas podem ser editadas antes de publicar.
13 perguntas · ~7 min
Q02
Múltipla escolhaObrigatória
O que o(a) traz aqui hoje? Selecione todas as opções aplicáveis.
- Instabilidade habitacional ou situação de rua
- Insegurança alimentar
- Dificuldades financeiras
- Necessidades de emprego
- Preocupações com saúde ou saúde mental
- Questões familiares ou de relacionamento
- Violência doméstica ou preocupações com segurança
- Apoio ao uso de substâncias
- Necessidades de cuidado infantil
- Questões jurídicas
Q03
Múltipla escolhaObrigatória
Qual das opções melhor descreve a sua situação de moradia atual?
- Moradia estável (própria ou alugada)
- Morando temporariamente com familiares ou amigos
- Hospedado(a) em um abrigo
- Morando na rua, em um veículo ou sem endereço fixo
- Moradia em risco (enfrentando despejo ou notificação para desocupar)
Q04
MatrizObrigatória
Quão urgente é cada uma das necessidades a seguir para você neste momento?
6 linhas × 4 colunas
- Alimentação
- Moradia
- Acesso a cuidados de saúde
- Transporte
- Cuidado infantil
- +1 mais
Colunas: Não é uma preocupação · Preocupação leve · Preocupação significativa · Urgente - precisa de ajuda imediata
Q05
Escala de opiniãoObrigatória
Pensando no local onde você mora atualmente, quão seguro(a) você se sente lá?
Escala: 0 – 10
Mín:Nada seguro(a)Máx:Completamente seguro(a)
Q06
Escala de avaliação
Como você avaliaria a força da sua rede de apoio atual (família, amigos, comunidade)?
Intervalo: 1 – 5
Mín:Muito fracaMáx:Muito forte
Q07
Entrevista com IA
Explore a necessidade que o respondente sinalizou como mais urgente (moradia, segurança, alimentação, renda, etc.) em detalhes concretos e comportamentais: o que especificamente está acontecendo, há quanto tempo isso vem ocorrendo e o que a pessoa já tentou ou quem ela já contatou. Se ela indicou qualquer preocupação com violência doméstica ou segurança, ou avaliou a segurança em casa abaixo de 5, investigue com delicadeza e registre claramente qualquer revelação que exija acompanhamento imediato conforme o protocolo de segurança da instituição, sem pressioná-la a revelar mais do que se sente confortável em compartilhar. Encerre perguntando qual resultado faria com que este contato valesse a pena para ela.
Q08
Texto curto
Em suas próprias palavras, o que você gostaria de ver mudar ou melhorar como resultado do trabalho conosco?
Q09
Múltipla escolha
A quem você recorre atualmente em busca de apoio?
- Familiares
- Amigos
- Comunidade religiosa ou local de culto
- Grupo de apoio ou organização comunitária
- Um(a) gestor(a) de caso ou conselheiro(a)
- Outro
Q10
Matriz de deslizantes
Quão confiante você está em sua capacidade de lidar com cada um dos itens a seguir nos próximos 3 meses?
4 linhas, um deslizante cada
- Estabilidade financeira
- Estabilidade habitacional
- Saúde física
- Bem-estar emocional
Deslizante 0–10Mín:Nada confianteMáx:Extremamente confiante
Q11
Lista suspensa
Qual é a sua faixa etária?
- Menos de 18
- 18-24
- 25-34
- 35-44
- 45-54
- 55-64
- 65+
- Prefiro não dizer
Q12
Múltipla escolha
Qual é a sua situação de emprego atual?
- Empregado(a) em tempo integral
- Empregado(a) em meio período
- Desempregado(a) e procurando trabalho
- Desempregado(a) e não procurando
- Aposentado(a)
- Incapaz de trabalhar devido a uma deficiência
- Estudante
- Prefiro não dizer
Q13
Mensagem
Obrigado(a) por compartilhar isso conosco. O(a) seu(sua) gestor(a) de caso analisará suas respostas antes do seu atendimento, para que possamos focar no que mais importa para você e conectá-lo(a) aos recursos adequados. Se você relatou uma preocupação com segurança, um membro da equipe poderá entrar em contato diretamente com você.
O que está incluído
Acompanhamento com IA
Sondagens adaptativas nas respostas abertas que revelam detalhes que um formulário estático deixaria passar.
Verificações de atenção
Proteções integradas contra respostas apressadas e participantes de baixa qualidade.
Textos escritos por IA
Redação, ordem e ramificações escritas pela IA, ajustadas ao seu objetivo de pesquisa.
Relatório automático
Temas, citações e um resumo em linguagem simples se escrevem sozinhos assim que as respostas chegam.
Como se compara
Analisamos os modelos mais parecidos de outras ferramentas de pesquisa. Veja o que elas fazem bem e onde este modelo vai além.
Por que este modelo
- Goes beyond a static intake form with an AI follow-up interview that digs into whichever need the client flags as most urgent (housing, safety, food, income) so staff get concrete, prioritized detail instead of a single checkbox answer.
- Combines structured screening (multiple-choice presenting concerns, housing situation, a needs-urgency matrix, safety and support-network scales) with an open-ended short-text question so clients can describe in their own words what they want to change.
- Includes a slider matrix on confidence managing near-term challenges plus demographic and employment context, giving caseworkers a fuller picture before the file even reaches review.
- Frames the whole intake in a warm, transparent conversational flow — welcome and closing chat messages set expectations that a caseworker will review answers before follow-up.
Jotform
Social Worker Intake Form TemplateA fielding-ready static intake form built on Jotform's drag-and-drop form builder, aimed at social workers collecting basic client information. It covers standard intake fields but relies on fixed questions rather than any adaptive follow-up. Good for quick deployment and integration with Jotform's wider form ecosystem (e-signatures, conditional logic, PDF export).
O que faz bem
- Easy to customize using Jotform's drag-and-drop builder
- Likely supports conditional logic, e-signatures, and PDF/report export common to Jotform templates
- Fast to deploy for basic client intake data collection
Onde deixa a desejar
- No adaptive AI interview to probe deeper into a client's most urgent need — all questions are fixed at design time
- No automated per-response quality scoring or transparent prompt methodology
- No voice AI interview option for clients who prefer speaking over typing
Typeform
Social Worker Intake Form TemplateA conversational-style, one-question-at-a-time intake template designed for a friendlier client experience than a traditional form. It's fielding-ready and benefits from Typeform's polished UI and logic-jump capabilities, but the questions themselves remain static and pre-scripted. There's no mechanism for the tool to dynamically dig deeper based on a client's specific answer.
O que faz bem
- Polished, conversational one-question-per-screen interface that may feel less clinical to clients
- Supports logic jumps to route respondents based on prior answers
- Mobile-friendly design typical of Typeform templates
Onde deixa a desejar
- No adaptive AI follow-up interview — logic jumps are pre-set branches, not dynamic probing
- No automated quality scoring of responses or safety-flagging based on open-ended detail
- No voice AI interview option
SurveyMonkey
Client Intake Form TemplateA general-purpose client intake template, not specific to social services, that would need significant customization to capture housing, safety, and support-network details relevant to case management. It's a standard static survey built on SurveyMonkey's broad platform, useful for basic contact and background info collection. It lacks any built-in structure for urgent-need triage or safety flagging.
O que faz bem
- Backed by SurveyMonkey's mature survey infrastructure and reporting dashboards
- Easy to customize question types and branding for general intake use
- Familiar interface for respondents used to SurveyMonkey surveys
Onde deixa a desejar
- Generic client intake focus, not tailored to social-services needs like safety and housing urgency
- No adaptive AI interview to explore a flagged urgent need in depth
- No automated per-response quality scoring or transparent prompt disclosure
SurveySparrow
Sample client intake form templateThis page reads more like a general client-intake template/category example than a purpose-built social services assessment, and its own title emphasizes 'printable intake forms,' suggesting a paper-first or generic-form orientation rather than a fielding-ready adaptive interview. It offers SurveySparrow's conversational form styling but is not tailored to case-management triage. Customization would be needed to add safety, housing, and support-network sections.
O que faz bem
- Conversational, chat-like form styling consistent with SurveySparrow's product
- Printable/exportable format may suit paper-based intake workflows
- General template can be adapted across business use cases
Onde deixa a desejar
- Not purpose-built for social services intake — lacks native safety, housing-urgency, or support-network structure
- No adaptive AI follow-up interview or voice AI option to explore urgent needs in depth
- No automated quality scoring or transparent prompt methodology
Perguntas frequentes
Quais perguntas estão no modelo “Avaliação de Necessidades no Acolhimento de Clientes de Serviços Sociais”?
O modelo inclui 13 perguntas prontas para usar, começando por: “Seja bem-vindo(a), e obrigado(a) por dedicar alguns minutos para compartilhar algumas informações conosco antes da sua v…” · “O que o(a) traz aqui hoje? Selecione todas as opções aplicáveis.” · “Qual das opções melhor descreve a sua situação de moradia atual?”. O conjunto completo aparece acima e todas as perguntas podem ser editadas.
Quanto tempo leva para responder a esta pesquisa?
Os participantes normalmente terminam as 13 perguntas em cerca de 7 minutos.
Posso personalizar este modelo?
Sim: cada pergunta, cada opção de resposta e a ordem podem ser editadas antes de publicar. Você pode adicionar ou remover perguntas, ou pedir ao editor com IA para refazer a pesquisa em torno do seu objetivo.
Este modelo é gratuito?
Sim. Abra no editor e comece a personalizar agora: não é preciso criar conta para testar, e o plano gratuito cobre a publicação da sua pesquisa.
Pronto para publicar?
Abra este modelo no editor. Tudo é seu para mudar antes de o primeiro participante ver.
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