Healthcare & Clinical

정신 건강 진료 접근성 및 진료자 적합성 설문

정신 건강 진료의 장벽, 진료자-환자 적합성, 원격 진료 선호도, 대기 시간, 비용 부담을 평가합니다. 정신 건강 서비스 제공에서 실행 가능한 개선점을 찾는 의료 시스템, 보험사, 연구자를 위해 설계되었습니다.

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샘플 질문

템플릿에 포함된 내용을 미리 확인해 보세요. 모든 질문은 설문 공개 전에 자유롭게 수정할 수 있습니다.

질문 31개 · 약 13분

Q01

메시지

정신 건강 진료 접근성 및 경험에 관한 이 설문에 참여해 주셔서 환영하고 감사드립니다. 이 설문은 자발적입니다. 어떤 질문이든 건너뛰거나 언제든지 중단하실 수 있습니다. 정답이나 오답은 없으며—저희는 귀하의 솔직한 의견과 경험에 관심이 있습니다. 귀하의 답변은 비밀이 보장되며 집계된 형태로만 보고됩니다. 개인 식별 정보는 공유되지 않습니다. 그 결과는 정신 건강 서비스와 진료자 매칭을 개선하는 데 활용됩니다. 이 설문은 완료하는 데 약 8~10분이 소요됩니다.

Q02

객관식

지난 12개월 동안 정신 건강 진료를 받으려고 시도하셨습니까?

예, 진료자를 만났습니다
예, 시도했으나 예약을 잡지 못했습니다
아니요
답변하지 않겠음

Q03

의견 척도

가장 최근 진료자의 전문성이 귀하의 필요에 얼마나 잘 부합했습니까?

척도: 1 – 7

최소:전혀 부합하지 않음최대:매우 잘 부합함

Q04

드롭다운

가장 최근의 신규 환자 정신 건강 진료 예약을 위해 얼마나 오래 기다리셨습니까?

같은 주
1~2주
3~4주
1~2개월
3개월 이상
예약을 잡지 못함

Q05

객관식

지난 12개월 동안 정신 건강 진료를 위해 원격 진료(영상 또는 전화)를 이용하셨습니까?

예, 영상 진료
예, 전화 통화
예, 둘 다
아니요

Q06

객관식

정신 건강 진료비를 보통 어떻게 지불하십니까?

고용주 제공 보험
개인/마켓플레이스 플랜
Medicaid
Medicare
학생 플랜
군인/재향군인 (예: TRICARE)
무보험/자비 부담
기타
답변하지 않겠음

Q07

객관식

앞으로 6개월 내에 정신 건강 진료를 받는 것을 가로막을 수 있는 것이 있다면 무엇입니까? 해당하는 항목을 모두 선택하십시오.

괜찮음 / 필요 없음
자가 관리나 비공식적 지원을 선호함
프라이버시 또는 낙인에 대한 우려
비용 또는 보장 범위
어떻게 시작해야 할지 모름
일정 또는 교통
과거의 부정적 경험
진료자를 신뢰하지 않음
기타
저를 가로막을 만한 것은 없음

Q08

순위 매기기

정신 건강 진료자를 선택할 때 다음 항목들을 가장 중요한 것부터 가장 덜 중요한 것 순으로 순위를 매겨 주십시오.

제 고민에 부합하는 전문성
곧 예약 가능함
보험 적용 / 낮은 본인 부담 비용
좋은 소통 방식 / 라포
문화적 또는 언어적 부합
원격 진료 가능 여부
위치 / 편의성

드래그하여 순위 지정

Q09

장문형

이 설문에서의 답변을 바탕으로, 정신 건강 진료를 받거나 이용한 경험에 대한 추가적인 생각이나 감정을 자유롭게 공유해 주십시오.

Q10

드롭다운

귀하의 연령은 어떻게 되십니까?

18~24세
25~34세
35~44세
45~54세
55~64세
65세 이상
답변하지 않겠음

Q11

메시지

이 설문을 완료해 주셔서 감사합니다. 귀하의 답변은 비밀이 보장되며 정신 건강 진료 접근성과 진료자 매칭을 개선하는 데 활용됩니다. 현재 정신 건강 위기를 겪고 계시다면, 988 자살예방·위기 상담 전화로 988에 전화하거나 문자를 보내 주십시오.

Q12

객관식

지난 12개월 동안 어떤 유형의 정신 건강 진료자를 만나셨습니까? 해당하는 항목을 모두 선택하십시오.

정신과 의사 (MD/DO)
심리학자 (PhD/PsyD)
치료사/상담사 (예: LCSW, LMFT, LPC)
1차 진료 의료진
정신과 전문 간호사
집단 치료 프로그램
기타
해당 없음—진료자를 만나지 않음

Q13

의견 척도

가장 최근 진료자는 제 고민을 주의 깊게 경청했습니다.

척도: 1 – 7

최소:전혀 동의하지 않음최대:매우 동의함

Q14

객관식

다음 중 정신 건강 진료 예약을 잡기 어렵게 만든 것이 있다면 무엇입니까? 해당하는 항목을 모두 선택하십시오.

신규 환자를 받는 진료자가 없음
대기자 명단이 너무 김
비용이 너무 높거나 보험이 적용되지 않음
제 필요에 맞는 진료자를 찾을 수 없음
가능한 시간이 제 일정에 맞지 않음
교통 또는 거리
진료를 받는 것이 불편함
기술적 장벽
기타
위 항목 중 없음

Q15

의견 척도

대면 진료에 비해 원격 진료가 더 편리했습니다.

척도: 1 – 7

최소:전혀 동의하지 않음최대:매우 동의함

Q16

드롭다운

가장 최근 정신 건강 진료에서 본인 부담으로 대략 얼마를 지불하셨습니까?

$0 (전액 보장)
$1~$25
$26~$50
$51~$100
$101~$200
$200 초과
모름 / 답변하지 않겠음

Q17

의견 척도

앞으로 6개월 내에 정신 건강 진료를 받으실 가능성은 얼마나 됩니까?

척도: 1 – 7

최소:전혀 그렇지 않을 것임최대:매우 그럴 것임

Q18

AI 인터뷰

귀하의 정신 건강 진료 경험에 대해 조금 더 알아보고자 합니다. AI 진행자가 몇 가지 간단한 후속 질문을 드리겠습니다.

Q19

객관식

다음 중 귀하의 성별을 가장 잘 설명하는 것은 무엇입니까?

여성
남성
논바이너리 또는 성 다양성
답변하지 않겠음

Q20

드롭다운

지난 12개월 동안 대략 몇 회의 정신 건강 진료 예약이 있었습니까?

0회
1~3회
4~6회
7~12회
13~24회
25회 이상

Q21

의견 척도

가장 최근 진료자는 치료 옵션을 명확하게 설명했습니다.

척도: 1 – 7

최소:전혀 동의하지 않음최대:매우 동의함

Q22

의견 척도

대면 진료에 비해 원격 진료를 통한 진료의 품질이 똑같이 좋았습니다.

척도: 1 – 7

최소:전혀 동의하지 않음최대:매우 동의함

Q23

의견 척도

전반적으로 제 정신 건강 진료 비용은 감당할 만했습니다.

척도: 1 – 7

최소:전혀 동의하지 않음최대:매우 동의함

Q24

드롭다운

현재 어디에 거주하십니까?

미국
캐나다
영국
호주
유럽 연합
기타

Q25

의견 척도

가장 최근 진료자는 제가 편안하고 존중받는다고 느끼게 해주었습니다.

척도: 1 – 7

최소:전혀 동의하지 않음최대:매우 동의함

Q26

의견 척도

대면 진료에 비해 원격 진료 세션에서도 똑같이 편안하게 마음을 열고 솔직할 수 있다고 느꼈습니다.

척도: 1 – 7

최소:전혀 동의하지 않음최대:매우 동의함

Q27

드롭다운

귀하가 완료한 최종 학력은 무엇입니까?

고등학교 미만
고등학교 졸업 또는 GED
전문대학 재학 / 준학사 학위
학사 학위
대학원 또는 전문 학위
답변하지 않겠음

Q28

객관식

지난 12개월 동안 정신 건강 진료자를 바꾸셨습니까?

예
아니요
해당 없음

Q29

드롭다운

귀하의 현재 고용 상태는 무엇입니까?

정규직
시간제
자영업
학생
실업
전업주부
은퇴
근로 불가
답변하지 않겠음

Q30

순위 매기기

진료자를 바꾼 이유를 가장 중요한 것부터 가장 덜 중요한 것 순으로 순위를 매겨 주십시오.

진료자와의 부적합
대기 시간이 너무 김
비용 또는 보험 문제
일정이 맞지 않음
진료자가 떠나거나 네트워크가 변경됨
원격 진료를 선호함
위치 또는 교통

드래그하여 순위 지정

Q31

객관식

귀하의 인종 또는 민족을 어떻게 표현하시겠습니까? 해당하는 항목을 모두 선택하십시오.

아메리카 원주민 또는 알래스카 원주민
아시아계
흑인 또는 아프리카계 미국인
히스패닉 또는 라티노
중동계 또는 북아프리카계
하와이 원주민 또는 기타 태평양 도서 지역민
백인
복수 인종/민족
기타
답변하지 않겠음

포함된 기능

AI 후속 질문
정형화된 설문이 놓치는 세부 내용을, 주관식 답변에 맞춰 AI가 심층 질문으로 끌어냅니다.
주의력 확인 장치
성의 없는 답변과 저품질 응답자를 걸러내는 내장 안전장치입니다.
AI가 작성한 문안
문구, 질문 순서, 분기 로직까지 AI가 연구 목표에 맞춰 작성합니다.
자동 리포트
응답이 모이면 주요 주제, 인용문, 이해하기 쉬운 요약이 자동으로 작성됩니다.

다른 서비스와 비교

다른 설문 도구의 가장 유사한 템플릿을 검토했습니다. 그 도구들이 잘하는 점과, 이 템플릿이 한발 더 나아가는 지점을 정리했습니다.

이 템플릿을 선택하는 이유

Combines structured access/affordability questions (wait times, cost, insurance, barriers) with an adaptive AI follow-up interview that can probe deeper into a respondent's specific provider-fit or telehealth experience.
Includes ranking questions on provider-switching reasons and provider-selection priorities, giving quantifiable trade-off data most static mental health templates skip.
Covers the full patient journey in one flow — appointment access, provider fit (expertise, listening, clarity, comfort), telehealth comparison, cost, and future care intent — plus a closing open-text reflection question.
Pairs quantitative opinion-scale and multiple-choice items with an AI-moderated qualitative interview and auto-generated report, so health systems/insurers get both statistical and narrative insight from one instrument.

SurveySparrow

Mental Health Assessment Template For Adults

This template is oriented toward assessing an adult's current mental health status rather than access barriers, provider fit, or telehealth/cost experience. It's a fielding-ready static form, but its focus differs meaningfully from an access-and-delivery survey. Useful for symptom screening, less so for health-system service-delivery research.

잘하는 점

Ready-to-use template built for adult respondents
Likely simple to deploy quickly via SurveySparrow's platform
Focused, single-purpose assessment format

아쉬운 점

No indication of adaptive AI follow-up probing — respondents answer fixed questions only
Does not appear to cover wait times, telehealth comparison, or affordability, which are central to service-delivery research
No transparent AI-prompt methodology or automated qualitative reporting

Jotform

400+ Mental Health Forms

This is a large directory/category page of mental-health-related forms rather than a single fielding-ready survey on access and provider fit — a researcher would need to hunt through hundreds of forms and likely customize heavily. Strong for intake/clinical paperwork use cases, weak as a purpose-built access-barriers instrument.

잘하는 점

Very large form library covering many mental-health use cases
Drag-and-drop form builder for customization
Likely includes intake and consent-style forms useful for clinics

아쉬운 점

No single template specifically designed around access barriers, wait times, or provider-patient fit
Static form logic only — no adaptive AI interview or voice AI component
No built-in quality scoring or automated qualitative analysis of responses

QuestionPro

Top 40 Mental Health Survey Questions for Questionnaire + Sample Template

This is primarily a guide/blog listing sample questions with an accompanying template, rather than a dedicated, ready-to-field instrument on access and provider fit. It can inform question design but isn't purpose-built for benchmarking wait times, telehealth, and affordability together. Good as a reference resource, less so as a deployable research tool.

잘하는 점

Broad question bank covering general mental health topics
Educational content explaining question rationale
Backed by an established survey platform with distribution tools

아쉬운 점

Presented as a question list/guide, not a single cohesive fielding-ready survey flow
No adaptive AI interviewing or voice AI to explore individual patient experiences
No transparent prompt methodology or automated per-response quality scoring

SurveyMonkey

Mental Health Survey Template & Questions

A genuine ready-to-use mental health survey template from an established platform, suitable for general mental health sentiment or workplace-style surveys. It appears broader and less specialized than a dedicated care-access/provider-fit/telehealth instrument, and offers no AI-driven follow-up. Reasonable starting point but likely requires significant customization for health-system access research.

잘하는 점

Established, easy-to-deploy survey platform with broad distribution reach
Ready-made template reduces setup time
Familiar interface for respondents and researchers

아쉬운 점

Static question set with no adaptive AI follow-up or voice AI interview option
No indication of dedicated modules for wait times, telehealth comparison, or out-of-pocket cost detail
No automated quality scoring or AI-generated qualitative reporting

자주 묻는 질문