Healthcare & Clinical

의료 소견서 발급 과정 경험 설문

환자가 수술, 스포츠 참가, 업무 복귀, 여행 등을 위한 의료 소견서 발급 과정을 예약부터 최종 결정 수령까지 어떻게 경험하는지 파악합니다. AI 후속 인터뷰는 혼란이나 지연을 유발한 순간들을 파고들어, 만족도 점수 이면의 구체적인 내용을 병원에 제공합니다.

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샘플 질문

템플릿에 포함된 내용을 미리 확인해 보세요. 모든 질문은 설문 공개 전에 자유롭게 수정할 수 있습니다.

질문 13개 · 약 7분

Q01

메시지

최근 의료 소견서를 발급받으신 경험을 잠시 시간 내어 공유해 주셔서 감사합니다. 귀하의 솔직한 피드백은 향후 환자들을 위해 이 과정을 더 명확하고 신속하게 만드는 데 도움이 됩니다. 귀하의 응답은 완전히 비밀이 보장되고 익명으로 처리됩니다. 약 4~5분 소요됩니다.

Q02

객관식필수

가장 최근에 받으신 의료 소견서는 어떤 유형이었습니까?

수술 전 소견서
스포츠 또는 운동 참가 소견서
업무 복귀 소견서
여행 또는 출입국 소견서
시술 또는 치료를 위한 소견서
기타

Q03

의견 척도필수

진료 예약 전에, 소견서 발급에 어떤 서류, 검사, 절차가 필요한지 얼마나 명확히 알고 계셨습니까?

척도: 1 – 7

최소:전혀 명확하지 않았다최대:매우 명확했다

Q04

평점 척도필수

소견서 발급 진료를 예약하는 것이 얼마나 쉬웠습니까?

범위: 1 – 5

최소:매우 어려웠다최대:매우 쉬웠다

Q05

매트릭스필수

소견서 발급 진료 자체를 떠올리며, 각 진술에 얼마나 동의하십니까?

4개 행 × 5개 열

담당자가 내 검사 결과를 이해할 수 있는 용어로 설명해 주었다
직원이 내 질문에 충분히 답변해 주었다
최종 결정을 언제 받게 될지 명확한 일정을 안내받았다
소견서 결정이 철저한 평가에 근거했다고 느꼈다

열: 전혀 그렇지 않다 · 그렇지 않다 · 보통이다 · 그렇다 · 매우 그렇다

Q06

객관식필수

첫 진료부터 최종 소견 결정을 받기까지, 전체 과정에 얼마나 걸렸습니까?

당일
2~3일
약 1주일
2~3주
3주 이상
아직 기다리는 중

Q07

객관식

다음 중 소견서 발급을 지연시키거나 복잡하게 만든 것이 있다면 무엇입니까? 해당하는 것을 모두 선택하십시오.

예약 지연
누락된 서류 또는 기록
추가 검사 필요
불명확한 안내
보험 또는 청구 문제
진행 상황 확인을 위한 진료실 연락의 어려움
해당 없음

Q08

의견 척도필수

최종 소견 결정이 귀하의 상황에 적합한 결정이었다는 것에 대해 얼마나 확신하십니까?

척도: 1 – 10

최소:전혀 확신하지 않음최대:완전히 확신함

Q09

AI 인터뷰

이 응답자의 소견서 발급 여정에서 확신도와 일정 평가에 가장 큰 영향을 미친 구체적인 순간을 재구성하십시오 — 예를 들어 지연, 불명확한 설명, 예상치 못한 추가 검사 등입니다. 무슨 일이 있었는지, 그것이 어떻게 해결되었는지(또는 해결되지 않았는지), 그리고 진료실이 무엇을 다르게 할 수 있었을지 물어보십시오. 결정에 대한 확신이 낮았다고 응답했다면, 무엇이 그들을 확신하지 못하게 했는지 정확히 파고드십시오. 순조롭고 빠른 과정이었다고 응답했다면, 무엇이 구체적으로 잘 작동했는지 물어 향후 반복할 수 있도록 하십시오.

Q10

의견 척도필수

유사한 소견서가 필요한 사람에게 이 병원 또는 의료진을 추천할 의향이 얼마나 있으십니까?

척도: 0 – 10

최소:전혀 그렇지 않다최대:매우 그렇다

Q11

객관식

귀하의 연령대는 어떻게 되십니까?

18세 미만
18~24세
25~34세
35~44세
45~54세
55~64세
65세 이상
응답하지 않음

Q12

객관식

귀하의 성별은 어떻게 되십니까?

여성
남성
논바이너리
직접 기술하겠음
응답하지 않음

Q13

메시지

이것으로 끝입니다 — 경험을 공유해 주셔서 감사합니다! 귀하의 응답은 향후 환자들을 위해 소견서 발급 과정이 더 빠르고 명확해져야 할 지점을 파악하는 데 사용됩니다.

포함된 기능

AI 후속 질문
정형화된 설문이 놓치는 세부 내용을, 주관식 답변에 맞춰 AI가 심층 질문으로 끌어냅니다.
주의력 확인 장치
성의 없는 답변과 저품질 응답자를 걸러내는 내장 안전장치입니다.
AI가 작성한 문안
문구, 질문 순서, 분기 로직까지 AI가 연구 목표에 맞춰 작성합니다.
자동 리포트
응답이 모이면 주요 주제, 인용문, 이해하기 쉬운 요약이 자동으로 작성됩니다.

다른 서비스와 비교

다른 설문 도구의 가장 유사한 템플릿을 검토했습니다. 그 도구들이 잘하는 점과, 이 템플릿이 한발 더 나아가는 지점을 정리했습니다.

이 템플릿을 선택하는 이유

Covers the full clearance journey — scheduling, the appointment itself, and time-to-decision — across all major clearance types (surgery, sports, return to work, travel), not just one use case
Uses an AI follow-up interview to reconstruct the specific moment that created confusion or delay, turning a satisfaction score into a concrete, actionable story
Combines quantitative measures (opinion scales, ratings, a matrix of agreement statements) with open-ended AI probing, so clinics get both benchmarkable metrics and qualitative detail
Automated per-response quality scoring and auto-generated reports mean clinics don't have to manually read every transcript to find the friction points

Jotform

Medical Clearance Form Template

This is a static, fillable clearance form intended to document a patient's fitness-for-activity sign-off (e.g., for a physician to complete), not a survey measuring the patient's experience of the clearance process. It's a documentation tool rather than a fielding-ready experience/satisfaction survey.

잘하는 점

Simple, familiar drag-and-drop form builder for quickly producing a clearance document
Widely used template library across many healthcare form types
Easy to distribute and collect signatures/uploads for clearance paperwork

아쉬운 점

A static form with fixed fields — no adaptive follow-up questioning to explore why a delay or confusion happened
No mechanism to probe the specific moment in a patient's journey that caused friction
No automated quality scoring or synthesized reporting on patient experience themes

SurveySparrow

Free Printable Medical Clearance Form Template For Surgery

A printable clearance form scoped specifically to surgery, designed to document clearance decisions rather than survey patients about their experience going through the process. It's positioned as a free, printable asset, not an interactive experience-tracking survey.

잘하는 점

Free and easy to access/print
Purpose-built for the surgical clearance use case
Simple format that's quick for staff to implement

아쉬운 점

Limited to surgery — doesn't cover sports, return-to-work, or travel clearance journeys
Static question set only; no adaptive AI interview to dig into specific delay or confusion moments
No per-response quality scoring or automatic report generation on patient sentiment

QuestionPro

Medical Examination Services Survey Template

A genuine patient-facing survey template around medical examination services, making it a closer comparison than the two form templates above, though it's framed broadly around exam services rather than the specific clearance-decision journey (scheduling through final decision). It appears to be a standard fixed-question survey rather than one built around any single clearance-type scenario.

잘하는 점

Established survey platform with broad customization and distribution options
Covers general medical examination service satisfaction, which overlaps with parts of the clearance experience
Comes with reporting/analytics tooling typical of QuestionPro's platform

아쉬운 점

No adaptive AI follow-up interview to reconstruct the specific moment that caused delay or confusion
Not scoped to the clearance decision journey specifically (scheduling → appointment → final decision) across surgery/sports/work/travel contexts
No transparent, per-response AI quality scoring of open-ended feedback

자주 묻는 질문